ВИЧ и беременность: о профилактике перинатального пути передачи ВИЧ-инфекции

ВИЧ и беременность:

о профилактике перинатального пути передачи ВИЧ-инфекции

 

Специалисты заявляют, что в процесс распространения ВИЧ-инфекции всё активнее вовлекаются женщины детородного возраста.  Эта тенденция сегодня отмечается по всей России, не является исключением и Республика Алтай.  Профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребёнку - одно из важных звеньев работы, направленной на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции в нашем регионе. Профилактика и лечение ВИЧ-инфицированных, в том числе и беременных, проводится бесплатно за счёт средств приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по разделу «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление больных ВИЧ».   За всё время регистрации ВИЧ-инфекции в республике родилось более 130 детей от ВИЧ-инфицированных мам.

В последние годы в России наблюдается увеличение числа ВИЧ-инфицированных женщин, сохраняющих беременность. До 30 % случаев ВИЧ-инфекции у беременных выявляется впервые при обследовании в связи с беременностью.

Пройти тест на ВИЧ сегодня предлагается всем беременным женщинам. Во время наблюдения в женской консультации проводится 2-х кратное тестирование - при первичном обращении по поводу беременности и в сроке беременности 28-30 недель.

Будущим мамам, являющимся контактными по ВИЧ-инфекции, следует обследоваться на ВИЧ методом ИФА ежемесячно с момента постановки на учёт до поступления в родильное отделение.

Врачи предупреждают, что внутривенное употребление психоактивных веществ или незащищённые половые контакты с ВИЧ-инфицированным партнёром являются факторами высокого риска инфицирования беременной. Заражение во время беременности ВИЧ-инфекцией приводит к развитию острой стадии заболевания и значительному повышению риска передачи ВИЧ ребёнку.

Раньше наличие ВИЧ-инфекции являлось препятствием для того, чтобы женщина решилась стать мамой: страх передачи вируса будущему малышу превосходил желание иметь детей. Зачастую беременность в сочетании с ВИЧ-инфекцией была слишком сильной нагрузкой для женского организма и создавала угрозу жизни. Но медицина не стоит на месте,   благодаря современным препаратам появилась возможность выносить и родить здорового ребёнка.

Тем не менее, ВИЧ-инфекция и беременность – это риск. Зная о нём, нужно тесно сотрудничать с лечащим врачом, соблюдая все его рекомендации, и строго придерживаться курса противовирусной терапии. Без надлежащих мер предосторожности во время беременности, родов и после них риск инфицирования новорожденного ВИЧ составляет 25%-45%. При своевременно начатой профилактике он может быть снижен до 1-2%.

  ВИЧ может передаваться от женщины к малышу только тремя способами:

1. Внутриутробно (особенно на поздних сроках беременности - после 30 недель)

2. Во время родов

3. При грудном вскармливании

Выявление ВИЧ-инфекции у беременной женщины является показанием к проведению профилактики передачи ВИЧ от матери ребёнку.

Максимальная эффективность профилактических мероприятий, направленных на предотвращение передачи ВИЧ-инфекции от матери малышу, достигается снижением вирусной нагрузки в крови матери до неопределяемого уровня (во время беременности и родов) и предотвращением контакта ребёнка с биологическими жидкостями матери (во время и после родов - кровь, вагинальное отделяемое, грудное молоко).

  Как предупредить заражение?

1. Поможет медикаментозная профилактика. Для того, чтобы снизить концентрацию вируса в крови и предотвратить инфицирование ребёнка, беременной назначается курс лекарств, применяемых для лечения ВИЧ-инфекции. Антиретровирусные препараты также назначаются женщине во время родов (внутривенно) и новорождённому (в виде сиропа). Своевременное начало приёма лекарств позволяет снизить количество вируса в крови беременной до неопределяемого и практически полностью предотвратить заражение малыша.

Антиретровирусные препараты (АРВП) назначаются женщине после 12 недель беременности.

2. Кесарево сечение. Если профилактика антиретровирусными препаратами по каким-либо причинам не проводилась или была неэффективна, то женщинам, живущим с ВИЧ, рекомендуют плановое кесарево сечение. Проведение этой операции позволяет избежать дополнительного контакта с кровью при естественных родах и снизить возможный риск заражения ребёнка.

Важно! Окончательное решение о необходимости кесарева сечения принимается акушером-гинекологом индивидуально, с учетом состояния здоровья беременной.

3. Отказ от грудного вскармливания. Чтобы обезопасить ребёнка от заражения ВИЧ-инфекцией через грудное молоко, маме необходимо применять только искусственное вскармливание. В настоящее время смеси для замены грудного молока полностью адаптированы к потребностям младенца и гарантируют его отличный рост и развитие.

  Опасна ли беременность для мамы?

Нет никаких научных данных о том, что беременность может ускорить развитие ВИЧ-инфекции. Однако, чтобы обезопасить малыша от патологий развития и внутриутробных заболеваний, как и все беременные, женщины с ВИЧ - позитивным статусом должны изменить свой образ жизни на более здоровый. Это означает полный отказ от алкоголя, сигарет и, разумеется, психоактивных веществ. Женщине также необходимо полноценно питаться и выполнять все рекомендации лечащего врача.

    Посоветуйтесь с врачом

Прежде чем забеременеть, женщина, живущая с ВИЧ - позитивным статусом, обязательно должна обратиться к своему врачу, чтобы узнать о том, как ей защитить своего партнёра и будущего ребёнка от ВИЧ-инфицирования. Врач также решит, какие дополнительные исследования потребуются перед беременностью и во время неё, и назначит изменения в схеме лечения.

После рождения ребёнок в течение 1,5 лет наблюдается врачом Центра-СПИД. Мать всегда передаёт ребёнку свои антитела (клетки, которые вырабатывает организм в ответ на любую инфекцию). В отличие от вируса иммунодефицита человека они гораздо меньше размером и могут проникать через плацентарный барьер, но не могут вызвать ВИЧ-инфекцию. Все дети, рождённые ВИЧ-положительными матерями, имеют сразу после рождения положительный результат традиционных тестов крови на антитела к ВИЧ, потому что у всех присутствуют материнские антитела. Антитела матери сохраняются у ребёнка до 18 мес.

Для диагностики ВИЧ-инфекции у детей в возрасте до 12 месяцев, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, используют методы, направленные на выявление генетического материала ВИЧ, (ДНК или РНК). Получение положительных результатов обследования на ДНК ВИЧ или РНК ВИЧ в двух отдельно взятых образцах крови у ребёнка старше одного месяца является лабораторным подтверждением диагноза ВИЧ-инфекции. Получение двух отрицательных результатов обследования на ДНК ВИЧ или РНК ВИЧ в возрасте 1–2 месяцев и 4–6 месяцев (при отсутствии грудного вскармливания) свидетельствует против наличия у ребёнка ВИЧ-инфекции, однако снятие ребенка с диспансерного учета по поводу интранатального и перинатального контакта по ВИЧ-инфекции может производиться в возрасте старше 1 года.

 

По информации БУЗ РА «Центр по профилактике и борьбе со СПИД»

 

 

Последние новости Республики Алтай по теме:
ВИЧ и беременность: о профилактике перинатального пути передачи ВИЧ-инфекции

- Горно-Алтайск
Специалисты заявляют, что в процесс распространения ВИЧ-инфекции всё активнее вовлекаются женщины детородного возраста.
09:03 22.11.2017 БУЗ РА ПЦ
ВИЧ и беременность: о профилактике перинатального пути передачи ВИЧ-инфекции - Горно-Алтайск
ВИЧ и беременность: о профилактике перинатального пути передачи ВИЧ-инфекции   Специалисты заявляют, что в процесс распространения ВИЧ-инфекции всё активнее вовлекаются женщины детородного возраста.
17:27 21.11.2017 БУЗ РА ПЦ
 
По теме
В республиканском Центре по профилактике и борьбе со СПИД прошла пресс-конференция - Центр молодёжной политики В прошедшую пятницу в Бюджетном учреждении здравоохранения Республики Алтай «Центр по профилактике и борьбе со СПИД» прошла пресс-конференция по проблемам профилактики ВИЧ и СПИД.
28.11.2017
 
ПЛАН мероприятий, приуроченных к Всемирному дню борьбы со СПИД в 2017 г.  в Республике Алтай № Мероприятия Сроки исполнения Ответственные 1 ПоПодготовка распоряжения по утверждению плана мероприятий,
27.11.2017
В рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом с 27 ноября по 3 декабря в Горном Алтае проводится Всероссийская акция «СтопВИЧ/СПИД», посвящённая Всемирному дню борьбы со СПИДом.
22.11.2017
 
В рамках акции 1 декабря на центральной площади республиканской столицы традиционно будет организована работа специализированного передвижного кабинета для проведения  анонимного обследования на ВИЧ.
21.11.2017
Я есть, я буду! Сегодня во всем мире отмечают День «белого лепестка». Именно так называют малышей, которые родились раньше срока.
17.11.2017
Число выявленных при пересечении границы России инфекционных больных за последние пять лет выросло втрое, что связано как с ростом качества диагностики, так и нарастающей эпидемиологической напряженностью в мире,
27.06.2019 Роспотребнадзор
Главный врач Г.С. Архипов и коллектив ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай» от всего сердца поздравляет с юбилеем ветерана санитарной службы России, почетного работника здравоохранения Республики Алтай ПОРЦЕВУ НАДЕЖДУ ВИКТОРОВНУ! - Центр гигиены и эпидемиологии Главный врач Г.С. Архипов и коллектив ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай» от всего сердца поздравляет с юбилеем ветерана санитарной службы России,
27.06.2019 Центр гигиены и эпидемиологии
0f24d148.jpg - МВД Республики Алтай В дежурную часть Отдела МВД России по Майминскому району с заявлением обратилась 63-летняя местная жительница, которая пояснила, что неизвестный мужчина, путем обмана и злоупотребления доверием,
27.06.2019 МВД Республики Алтай
1.jpeg - МВД Республики Алтай В дежурную часть Отделения МВД России по Усть-Канскому району поступило сообщение о том, что в районную больницу с колото-резаными ранениями в области паха обратился 47-летний местный житель.
27.06.2019 МВД Республики Алтай
d98eb3ea00c265e08d6c29422142f0a6.jpg - МВД Республики Алтай В дежурную часть Межмуниципального отдела МВД России по Турочакскому району  с заявлением о совершении преступления обратился житель села Удаловка, который сообщил, что неизвестные лица похитили у него около тонны металлолома.
27.06.2019 МВД Республики Алтай
18-летняя девушка оказалась в реанимации после того, как ее прямо на улице избил и изнасиловал 21-летний знакомый, которого она бросилась догонять наутро после совместного застолья.
14.06.2019 Газета Звезда Алтая
ДЕТСКИЙ ПРИХОДСКОЙ ЛАГЕРЬ -2 - Храм Святого Духа 11 июня. Сегодня день в лагере начался в сельской библиотеке, где мы встречались с Александром Сергеевичем Пушкиным – с его жизнью и творчеством.
27.06.2019 Храм Святого Духа
афиша_необыкновенный концерт.jpg - Администрация города В рамках федеральной программы «Большие гастроли» 8 и 9 июля в Национальном драматическом театре Республики Алтай пройдут гастроли Государственного академического центрального театра кукол имени С.В.
27.06.2019 Администрация города
Художественный руководитель Государственного оркестра Главы Республики Алтай, заслуженный деятель искусств РФ, заслуженный артист Республики Алтай,
14.06.2019 Газета Звезда Алтая
На третьем этаже Национального драматического театра открылась совместная выставка художников Барнаула, Горно-Алтайска и Маймы.
10.06.2019 Газета Звезда Алтая
Успехи городошников Республики Алтай - Комитет по физической культуре и спорту С 13 по 20 июня 2019 года в селе Павловск, Алтайского края прошел открытый Чемпионат и Первенство Сибирского Федерального округа по городошному спорту.
24.06.2019 Комитет по физической культуре и спорту
На стадионе «Динамо» г. Горно-Алтайска состоялся традиционный турнир по мини-футболу, посвященный памяти сотрудников СОБР Управления Росгвардии по Республике Алтай лейтенанта Василия Тыдыкова и старшего сержанта Андрея Шапрана,
24.06.2019 Газета Звезда Алтая
80 юных спортсменов с отделения прыжков на батуте детско-юношеской спортивной школы «Грация» завершили год тренировок городским Первенством, прошедшим в Центре спортивной акробатики 8 июня.
10.06.2019 Газета Звезда Алтая
Состоялся первый технический авиарейс по маршруту Горно-Алтайск – Кош-Агач - Правительство Республики Вечером 26 июня авиакомпания «Сибирская Легкая авиация» («СиЛА») на воздушном судне L-410 выполнила первый технический рейс из аэропорта Горно-Алтайск в Кош-Агач и обратно.
27.06.2019 Правительство Республики
Олег Хорохордин принял участие в заседании Госсовета РФ по вопросам развития сети автодорог - Правительство Республики Сегодня, 26 июня, врио главы Республики Алтай Олег Хорохордин принял участие в заседании Государственного Совета РФ под председательством президента России Владимира Путина по вопросам развития сети автодорог общего поль
27.06.2019 Правительство Республики
30 июня в период с 08 до 18 часов планируется  отключение ВЛ-110 кВ Чергинская-Шебалинская (ЧШ-180) и ВЛ 110 кВ Чергинская – Теньгинская (ЧТ-181) для замены опоры Филиалом ПАО «МРСК Сибири» - «Горно-Алтайские электрическ
27.06.2019 МЧС
Каждое лето ресурсоснабжающими организациями проводятся профилактические работы в системах горячего водоснабжения, что приводит к отсутствию горячей воды в квартирах граждан длительное время.
26.06.2019 Роспотребнадзор
Прокуратурой Усть-Канского района проведена проверка исполнения законодательства о дорожной безопасности администрацией Ябоганского сельского поселения.
25.06.2019 Прокуратура Республики Алтай